Zgłoszenie do
Wolontariatu na obozach ChS MED
LATO 2018

Przed wysłaniem zgłoszenia prosimy sprawdzić,
czy wszystkie potrzebne dane zostały poprawnie wpisane.

IMIĘ:
NAZWISKO:
Rok urodzenia:
ADRES:
KOD:
MIEJSCOWOŚĆ:
E-MAIL:
TELEFON:
Twój Kościół/ społeczność
UWAGI:
 Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych
przez ChS "MED" w celach związanych wyłącznie z działalnością Stowarzyszenia.
Nr  IP  Twojego komputera: 54.145.117.60
Pobierasz internet od hosta: ec2-54-145-117-60.compute-1.amazonaws.com